扪心问诊第四季

这是一部用硬核心理咨询，结合西方精英阶层对于疫情所带来的反思，探讨了社会文化巨变下折射出的个体内在冲突与和解的一部经典作品。 这是四季中最艰难的一季咨询，每一个个案的真实度、背景、脆弱、伤痛、缠结都可以列入教科书；以及个案在咨询过程中跟咨询师的冲突、移情的复杂性都不是之前剧集可以比拟的。在每一场咨询的人性恶战中，人性丑陋、脆弱、自私的一面暴露无遗，巨大的破坏力过后，满是令人心痛的废墟与裂痕。 然而面对着破碎的一切，最后Brook并没有依靠Paul的力量获得拯救，而是在与自己的咨询中找到了力量。这也彻底摒除了以前超级英雄电视剧中个体对于世界理想化、简单化、依赖侥幸的心态。这也许也代表着社会作为一个整体成长了，许多人内心的价值观成长了，许多人在动荡中强大了起来。所以，最后风暴逐渐平息，太阳缓缓升起，在碎裂后的世界中诞生了希望与未来。

看完24集（等后续更新）打分，三星。一星和四星的最终整合分数。

打一星的原因，是它不适合大众来看这一季电视剧。

如果你是仅仅因为对于心理咨询感兴趣，想接受心理咨询的服务，比较建议去看第一季或者第二季。比如 Sophie 的案例，比如April的案例，夫妻治疗的案例等等。其中的比较顺利的改变会给大家对于参加咨询有比较正向的信心。而对于心理咨询有信心是帮助来访者和咨询师建立咨访关系的重要联盟。

这一季的案例呈现的议题更加多元，也更加复杂，更加富有挑战性。

咨询师在和第一个个案Eladio的工作，在早期就出很多困难，也有很多失误。这种在剧情早期就有的失误，容易让大众对于心理咨询的专业性产生误解，对心理咨询感到失望。

如果大家在观看过程中感到一些不适是很正常的。如果你实际情况下碰到这样让你感觉不舒服的咨询师，可以考虑换咨询师了。建议在换之前，可以尝试和咨询师讨论分离。

而对于心理从业者来讲，这是一部值得四星甚至五星，深入研究的片子。咨询师作为一个会有缺陷的人存在，犯了很多错误，但也有很多优秀的闪光点。如何带着整合的视角去看到这个过程，可以帮助自己借鉴和反思职业的实践。

如果要列举咨询师Brook在剧中的不专业行为，

用来做咨询的反例的地方可以列一长串清单：

1.对于自己专业胜任力的评估的过度自信，回避个人体验和督导，也没有对自己进行更好的自我照料。

2.在咨询里进行没有必要的的自我暴露

3.过度卷入，给来访者提建议，但没有充分讨论。

4.最重要的超越咨询设置，工作角色混乱

深夜接来访者电话，甚至未经允许就和来访者身体接触，

接受来访者的深夜来访的到访试探，还被诱惑一起喝酒，并说这不是治疗；

在咨询明显出现问题的时候，回避问题，无法不坚定转介的选择；

当然。咨询本身是复杂的，除了问题，咨询里面也有咨询师工作有效的地方，正是因为这个部分，来访者才会持续地来见Brook。

比如，在艰难中，真正面对Eladio和咨询师（象征性的母亲）分离。

对于Collin的面质，让他看清更深层次的自己。

对于 Laila ，到目前或许是最成功的。Brook帮助她接触了内心真正的恐惧，并帮助发展自我。还帮助Laila的奶奶学习面对Laila的独立。对于青少年的工作，Brook 一直是专业稳定输出。

再看到后来时，我也在想HBO做《扪心问诊》都有前面 Pual 那么好成功的案例了，这一次他们到底想要给观众呈现什么？

在这一季里有看到一些新的内容：

1.试图从多元文化视角呈现个人心理现象：比如，主角和其中一位来访是在富人区长大的黑人小孩，帮白人富人照顾孩子的黑人小孩，贫富差距，LGBTQ……

2.在咨询中对咨询的专业现象有更清晰的说明：比如，在咨询里所使用的技术和目的的说明，保密原则，转介，移情和反移情的处理，紧急的危机干预.

3.谈到疫情对于整个大环境的影响，

4.咨询形式也变得更加复杂。视频也作为咨询媒介，会碰到的部分挑战。

5.咨询师个人议题的设计更加复杂。 原本在前三季，Pual会稳定地寻找一个咨询对象。在这一季中也有意被拆成不同的部分：朋友，自己 和家人。咨询师更加是以一个“受伤的医者”的形象出现。反思自我剥削，和对于来访者的剥削挺重要的。

呈现多元文化的内容，我想可能是这一季在试图探索更加复杂的文化创伤和边界议题。试图在这种混乱和不确定性中去寻找一些答案。咨询室里讨论的内容，实际上个体创伤和社会潜意识的创伤重合的结果。

疫情可能激活了整个社会里每个人对于生命和自我的思考。父亲一样的角色的不在场，仿佛是在说那个能够帮助我面对世界不确定性人离开了，我不得不面对自己的生命的痛苦。

我是谁？我从属于哪个集体？我如何面对各种混乱中走下去成为自己。当咨询师也不再那么完美，当我不再完美的时候，我要如何面对这个虚无的人生。这一点很值得从业的心理工作者思考。我们如何挣扎着从错误和不完美中学习，看到更复杂的人性，进而发展出面对虚无人生的勇气和力量，也是在给来访者做出真正的示范。